期刊简介
本刊是一本主要反映上海中医药大学和上海市中医药研究院医疗、科研、教学发展水平和与研究动态的高级学术期刊，以学术性强、质量高、版式规范为特点，侧重从中医药学科发展前沿和多学科综合研究的角度精心组稿，精编刊物。栏目围绕中医高等教育和学术研究的需求,以培养文理相通、医工理结合的高层次人才，开拓视野、增长知识、提高思辨和认识水平，促进中医药学术理论研究向深度和广度进军。
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- 杂志名称：上海中医药大学学报杂志
- 主管单位：上海市教育委员会
- 主办单位：上海中医药大学,上海市中医药研究院
- 国际刊号：1008-861X
- 国内刊号：31-1788/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
灵猫方联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及对NK细胞功能的影响
江云；高月求；李曼；张鑫；周振华
关键词：灵猫方, 替比夫定, 慢性乙型肝炎, NK细胞, TLR3, TLR9
摘要：目的:观察灵猫方联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及其对患者外周血自然杀伤细胞(NK)数量、功能的影响,探讨灵猫方治疗CHB的免疫调节机制.方法:纳入54例符合标准的CHB患者,随机分为单用组27例和联合组27例,同时纳入10例健康志愿者作为健康对照组.两组均给予口服替比夫定治疗,联合组加服灵猫方,疗程为24周.治疗3个月、6个月时,评价两组患者的中医证候积分,检测两组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、HBV-DNA定量、HbeAg、外周血NK细胞数量及细胞表面和胞内Toll样受体(TLRs)的表达水平,比较两组患者的ALT、AST复常率,HBV-DNA阴转率和HBeAg血清转换率.结果:治疗3个月、6个月后,两组患者的中医证候积分较治疗前均显著降低(P＜0.05,P＜0.01),且联合组患者的中医证候积分明显低于单用组(P＜0.01).治疗3个月、6个月后,两组患者的ALT、AST水平均显著降低(P＜0.01),且治疗3个月时,联合组患者的ALT、AST水平低于单用组(P＜0.05),ALT、AST复常率明显高于单用组(P＜0.05).治疗3个月、6个月后,两组患者的HBV-DNA、HBeAg水平均明显降低(P＜0.01),但两组患者的HBV-DNA转阴率、HBeAg血清转换率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与健康对照组比较,CHB患者的外周血NK细胞数量明显减少(P＜0.05),NK细胞胞内TLR3、TLR9表达水平显著降低(P＜0.05);治疗3个月、6个月后,两组患者的NK细胞数量及胞内、胞外TLR3、TLR9表达水平较治疗前均明显提高(P＜0.05),且联合组患者NK细胞数量及其胞内TLR3表达水平明显高于单用组(P＜0.05).结论:灵猫方联合替比夫定可显著改善CHB患者的中医证候和肝功能,灵猫方的作用机制可能与提高患者的NK细胞数量及其胞内外TLR3的表达水平,从而调节机体的免疫功能有关.
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